Птоз верхнего века

Птозом верхнего века называют падение (опущение) верхнего века ниже, чем верхний край радужки более чем на 2 мм. При отсутствии этой паталогии край верхнего века должен закрывать радужку глаза приблизительно на 1,5 мм. Дефект виден при сравнении с другим глазом.

Часто, как следствие, при птозе развивается косоглазие или амблиопия. Также, птоз века вызывает такие последствия как: раздражение слизистой оболочки глаза, из-за невозможности полностью закрыть глаза,  их переутомление,  двоение в глазах и другие дефекты и неудобства. Чтобы как-то себе помочь пациенты, особенно дети, при общении запрокидывают назад голову или поднимают брови и напрягают мышцы лба.
Особенно страдают маленькие дети. Птоз века может быть причиной общей задержки физического и умственного развития . Поэтому так важно не упустить время и своевременно сделать операцию.

По степени выраженности птоз классифицируется по трем степеням.

Первая степень – это когда веко перекрывает только треть верхней части зрачка, при птозе второй степени перекрывается уже 2/3 зрачка, и когда зрачок полностью закрывается верхним веком, это третья степень птоза.

При сильно выраженном птозе 2-й и 3-й степени, может постепенно снижаться острота зрения в пораженном глазу вплоть до наступления слепоты.

Птоз верхнего века может возникнуть в любом возрасте также в результате полученных травм века или определённых заболеваний глаза. Исходя из этого, различают птоз односторонний и двухсторонний, врожденный или приобретенный, полный и неполный.

При врожденном пороке малая амплитуда подвижности верхнего века не позволяет глазу закрыться и при максимально опущенном взгляде. Следует отметить, что врожденный птоз чаще односторонний, приобретенный же развивается с двух сторон. Очень часто заболевание начинает прогрессировать из-за истончения и растяжения апоневроза – соединительнотканной пластинки – апоневроза - мышцы верхнего века.

У пациентов с приобретенным птозом мышца, поднимающая верхнее веко, более эластична и упруга, и они обычно могут закрывать глаз, когда взгляд максимально опущен.
 Оперативная коррекция перечисленных недостатков с большим успехом  проводится специалистами Source.

Очень важно при назначении лечения определить – врожденный это птоз или приобретенный. Потому что подходы и методики, назначаемые на коррекцию приобретенного птоза века и лечения врожденного, разительно отличаются друг от друга. Дело в том, что врожденный птоз века развивается как результат дистрофии мышцы, которая отвечает за поднятие верхнего века, а не ее апоневроза. В этом случае происходит удлинение мышцы и ее уплотнение или, говоря медицинским языком, фиброзирование. Отсутствие или сильное ослабление функции этой мышцы у детей вызывает необходимость хирургического вмешательства. Операция заключается в том, что с помощью синтетических материалов веко соединяется с мышцей, которая поднимает бровь.

Если врач имеет дело с приобретенным птозом, а это, как правило, уже взрослый человек, то доступ к мышце (апоневрозу) во время операции осуществляется через разрез в складке века или, исходя из конкретной ситуации, через конъюнктиву. Этот метод широко применяют специалисты Source. При этом профессиональный врач, конечно, не забывает и о хорошем косметическом результате.
Исходя уже из первопричины, и назначается тот или иной вид хирургической коррекции.

При обследовании пациента с птозом для назначения операции, специалисты Source исследуют высоту поднятия века, силу его мышц, выявляется симметричность или асимметрия положения глаз и полнота их движений. Если обследуемый - ребенок, очень важно определиться, имеет ли место развитие амблиопии.

  до операции                                      после операции